腳崴了沒有腫但是很痛可能由韌帶輕微拉傷、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、軟組織挫傷、慢性炎癥等原因引起,可通過休息制動(dòng)、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。
足踝過度內(nèi)翻可能導(dǎo)致韌帶纖維部分撕裂,表現(xiàn)為局部壓痛但無(wú)明顯腫脹。建議停止活動(dòng)并佩戴護(hù)踝,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
踝關(guān)節(jié)微小錯(cuò)位可能刺激周圍神經(jīng)末梢,疼痛明顯但腫脹輕微。需通過手法復(fù)位矯正,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響感,復(fù)位后疼痛多立即減輕。
深層肌肉或筋膜損傷可能僅表現(xiàn)為壓痛,常見于足踝突然扭轉(zhuǎn)時(shí)。急性期可采用彈性繃帶加壓包扎,配合塞來昔布膠囊、依托考昔片或布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
既往踝關(guān)節(jié)損傷未完全恢復(fù)可能引發(fā)滑膜炎或肌腱炎,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇??赡芘c過度使用或受涼有關(guān),建議局部熱敷并遵醫(yī)囑使用艾瑞昔布片、美洛昔康分散片或外用吲哚美辛搽劑。
48小時(shí)內(nèi)避免熱敷及按摩,選擇平底鞋減少足部壓力,若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)淤血需及時(shí)骨科就診。