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黃體酮膠囊停藥后一定會(huì)來(lái)月經(jīng)嗎
病情描述:
黃體酮膠囊停藥后一定會(huì)來(lái)月經(jīng)嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    黃體酮膠囊停藥后多數(shù)情況下會(huì)來(lái)月經(jīng),但實(shí)際結(jié)果受到體內(nèi)激素水平、用藥周期、卵巢功能、基礎(chǔ)疾病等因素影響。

    1、激素水平

    子宮內(nèi)膜厚度不足時(shí)可能延遲撤退性出血,需復(fù)查激素六項(xiàng)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能,必要時(shí)聯(lián)合戊酸雌二醇片調(diào)整周期。

    2、用藥周期

    用藥不足10天可能無(wú)法充分轉(zhuǎn)化內(nèi)膜,規(guī)范用藥后停藥3-7天通常出現(xiàn)撤退性出血,異常情況需排查多囊卵巢綜合征。

    3、卵巢功能

    卵巢早衰患者可能出現(xiàn)無(wú)撤退性出血,伴隨潮熱盜汗等癥狀,需檢測(cè)抗繆勒管激素確認(rèn)卵巢儲(chǔ)備,采用雌孕激素序貫療法。

    4、妊娠狀態(tài)

    意外妊娠會(huì)導(dǎo)致持續(xù)閉經(jīng),建議停藥10天后未出血時(shí)檢測(cè)人絨毛膜促性腺激素,排除妊娠后考慮宮腔粘連等器質(zhì)性疾病。

    建議觀察兩周未行經(jīng)時(shí)復(fù)查婦科超聲,避免自行重復(fù)用藥,日常保持規(guī)律作息有助于月經(jīng)周期恢復(fù)。

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