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橋本氏甲亢一般怎樣治療
病情描述:
橋本氏甲亢一般怎樣治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    橋本氏甲亢的治療方法有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術治療、定期監(jiān)測。橋本氏甲亢通常由自身免疫異常、甲狀腺激素分泌過多等因素引起。

    1、抗甲狀腺藥物

    甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成，適用于輕中度患者，需監(jiān)測肝功能及白細胞計數(shù)，可能出現(xiàn)皮疹或關節(jié)痛等不良反應。

    2、放射性碘治療

    碘-131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌，適用于藥物不耐受或復發(fā)者，治療后可能出現(xiàn)永久性甲減需終身替代治療。

    3、手術治療

    甲狀腺次全切除適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管或懷疑惡變者，術后需補充鈣劑和甲狀腺素，存在聲帶損傷風險。

    4、定期監(jiān)測

    每3-6個月復查甲狀腺功能及抗體，超聲評估甲狀腺形態(tài)變化，根據(jù)TSH水平調(diào)整左甲狀腺素鈉劑量維持功能正常。

    避免高碘食物如海帶紫菜，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，合并突眼癥狀時需戒煙并佩戴墨鏡防護，出現(xiàn)心悸手抖加重應及時復診。

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