髖關(guān)節(jié)骨折后預防肺部感染可通過保持呼吸道通暢、早期活動、加強營養(yǎng)支持、規(guī)范使用抗生素等方式實現(xiàn)。肺部感染通常由長期臥床、吞咽功能障礙、免疫力下降、細菌入侵等因素引起。
定時翻身拍背促進排痰,使用霧化吸入稀釋分泌物。對于痰液黏稠者可用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、標準桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物。
術(shù)后在醫(yī)生指導下盡早進行床旁坐起、踝泵運動等康復訓練。家屬需每日幫助患者進行下肢被動活動,預防深靜脈血栓形成。
攝入高蛋白食物如魚肉蛋奶,補充維生素C增強免疫力。吞咽困難者可選擇腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑,必要時靜脈補充白蛋白。
根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,常用頭孢呋辛、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦等。避免長期預防性使用廣譜抗生素。
家屬需注意患者體溫和痰液變化,每日進行口腔清潔,保持病房空氣流通,定期復查血常規(guī)和胸片評估感染情況。