權(quán)威問(wèn)答
排便時(shí)肛門(mén)撕裂疼痛伴出血可能與肛裂、痔瘡、腸道炎癥或直腸腫瘤有關(guān)，早期表現(xiàn)為排便疼痛和少量鮮紅色血，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)疼痛和反復(fù)出血。
干硬糞便摩擦導(dǎo)致肛管皮膚撕裂，表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和便紙帶血?？蓽厮【徑獐d攣，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除肛裂潰瘍。
腹壓增高使痔靜脈叢破裂出血，常見(jiàn)便后滴血或噴射狀出血。調(diào)整飲食增加膳食纖維，外用復(fù)方角菜酸酯栓消腫止血，環(huán)形混合痔需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥導(dǎo)致腸黏膜充血糜爛，多伴黏液膿血便和里急后重。需完善腸鏡檢查，口服美沙拉嗪抗炎，配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
直腸息肉或腫瘤表面潰破出血，常見(jiàn)暗紅色血便與排便習(xí)慣改變。建議盡早腸鏡檢查明確性質(zhì)，息肉可行內(nèi)鏡下切除，惡性腫瘤需綜合治療。
日常保持肛門(mén)清潔干燥，多攝入西藍(lán)花、火龍果等高纖維食物，避免久坐久蹲，出血持續(xù)超過(guò)一周或伴隨體重下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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