懷孕四個(gè)月痔瘡嚴(yán)重流血通常不會(huì)直接影響胎兒發(fā)育,但長期失血可能引發(fā)孕婦貧血。痔瘡出血的主要原因有便秘壓迫、激素變化、靜脈回流受阻及感染,需通過飲食調(diào)節(jié)、藥物緩解和局部護(hù)理控制癥狀。
妊娠期腸道蠕動(dòng)減慢易導(dǎo)致便秘,排便時(shí)用力會(huì)增加肛周靜脈壓力。建議增加膳食纖維攝入,使用乳果糖口服溶液緩解便秘,避免久蹲。
孕激素水平升高使血管擴(kuò)張,痔靜脈叢充血加重??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)黏膜,配合溫鹽水坐浴減輕腫脹。
增大的子宮壓迫下腔靜脈,導(dǎo)致肛周血液淤積。癥狀明顯時(shí)可短期使用地奧司明片改善循環(huán),每日左側(cè)臥位休息減輕壓迫。
破損痔核可能合并細(xì)菌感染,表現(xiàn)為疼痛加劇或分泌物異常。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用紅霉素軟膏等抗生素,配合高錳酸鉀溶液坐浴消毒。
孕婦出現(xiàn)持續(xù)出血或貧血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免劇烈活動(dòng),保持會(huì)陰清潔干燥,每日攝入足夠水分和綠葉蔬菜預(yù)防便秘。