排便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
痔瘡是肛門靜脈曲張導(dǎo)致的常見疾病,表現(xiàn)為無痛性便血或肛門腫物脫出??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
肛裂由糞便干硬撕裂肛管皮膚引起,排便時伴刀割樣疼痛和鮮血。建議使用高錳酸鉀坐浴緩解癥狀,配合硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,頑固性肛裂需行肛門內(nèi)括約肌切斷術(shù)。
腸道息肉表面血管破裂會導(dǎo)致便血,通常無疼痛。確診需腸鏡檢查,較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉或病理提示癌變需行腸段切除術(shù)。
腫瘤潰破出血多表現(xiàn)為暗紅色血便伴排便習(xí)慣改變。需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療,早期發(fā)現(xiàn)可通過腸鏡下黏膜剝離術(shù)治療。
日常需增加膳食纖維攝入,保持大便通暢,避免久蹲用力排便,出現(xiàn)持續(xù)便血或伴隨體重下降應(yīng)及時就醫(yī)排查惡性病變。