實(shí)際上這是兩個(gè)病，一個(gè)是痔瘡手術(shù)，一個(gè)是肛裂手術(shù)。兩種疾病的手術(shù)方法不同，封閉式手術(shù)和開(kāi)放式手術(shù)恢復(fù)時(shí)間是有區(qū)別的，比較輕的痔瘡，比如單純的血栓外痔，或者炎性外痔、靜脈曲張性外痔，采取局部切除縫合，封閉式術(shù)式，往往術(shù)后7-14天拆除縫線以后，就基本上痊愈了。比較嚴(yán)重的痔瘡，手術(shù)以后恢復(fù)時(shí)間可能2周、3周、4周，甚至五、六周，因?yàn)樾g(shù)后創(chuàng)口呈開(kāi)放式，恢復(fù)得很慢，每天需要排便，創(chuàng)口裂開(kāi)，反復(fù)愈合肯定時(shí)間會(huì)很長(zhǎng)。肛裂手術(shù)和痔瘡手術(shù)也是類(lèi)同的，微創(chuàng)的創(chuàng)口，比如切除縫合，閉合式肛裂手術(shù)或皮下潛行，切除內(nèi)括約肌，及部分外括約肌縫合治療肛裂，這種微創(chuàng)手術(shù)，往往1-2周就能恢復(fù)。開(kāi)放式肛裂切除創(chuàng)口，往往愈合需要2-3周，甚至4-5周，所以肛裂痔瘡手術(shù)以后恢復(fù)的時(shí)間，因痔瘡肛裂手術(shù)術(shù)式的選擇不同，幾天到4-5周不等。

這個(gè)情況涉及兩個(gè)問(wèn)題，一個(gè)是圍手術(shù)期排便管理的問(wèn)題；一個(gè)是手術(shù)以后胃腸功能紊亂的問(wèn)題。痔瘡手術(shù)前需要灌腸，有的肛腸科醫(yī)生，甚至給病人做腸道水療。這種情況下，術(shù)后由于病人短期內(nèi)不能排便，比如術(shù)后1-2天吃流食，或者2-3天才恢復(fù)正常飲食，往往沒(méi)有大便排出。如果出現(xiàn)胃腸功能紊亂，比如麻醉原因造成的，或者術(shù)后病人控制飲食造成胃腸功能紊亂，往往出現(xiàn)腸道積氣，沒(méi)有大便的情況下，可能排氣量比較多，反復(fù)排氣，甚至出現(xiàn)液性排出。病人相對(duì)就可能恐懼，為啥排不出大便，放屁會(huì)很多。所以出現(xiàn)這種情況病人不要害怕，聽(tīng)醫(yī)生的安排，會(huì)及時(shí)的應(yīng)用調(diào)整胃腸功能的藥物，使胃腸功能盡快的恢復(fù)，盡快的恢復(fù)飲食，就是粗細(xì)糧搭配好。腸道功能正常了，該排便的時(shí)候肯定會(huì)就會(huì)正常排便，千萬(wàn)不要擔(dān)心，因?yàn)槌霈F(xiàn)糞便潴留的情況很少。如果手術(shù)以后恢復(fù)正常飲食了，3-5天不能排便病人排氣多，肛門(mén)墜脹，沒(méi)有大便排出，臨床醫(yī)生就需要進(jìn)行肛門(mén)指診，確定壺腹區(qū)是否有糞便潴留。如果沒(méi)有的情況下，進(jìn)行灌腸或者肛內(nèi)納栓，或局部治療，很快就能解除不排便的情況，使患者正常排便。胃腸功能可以通過(guò)口服益生菌，改善胃腸功能，使胃腸功能紊亂得到恢復(fù)，就會(huì)患者恢復(fù)到正常排便的狀態(tài)，排氣就是所謂的放屁也會(huì)減少。

內(nèi)痔的情況有可能會(huì)影響排便，大多數(shù)的內(nèi)痔會(huì)發(fā)生在肛門(mén)齒狀線以上，主要是由于直腸末端粘膜痔內(nèi)靜脈叢擴(kuò)大、曲張而形成的團(tuán)塊。內(nèi)痔可能會(huì)造成肛門(mén)括約肌緊張，使肛門(mén)口縮小，如果痔瘡伴隨腫脹的現(xiàn)象，還會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)時(shí)常會(huì)有墜脹感、堵塞感等，從而影響大便的順利排出。而且便秘加重或者形成痔瘡，尤其是內(nèi)痔，也會(huì)影響到大便的順利排出。建議患者出現(xiàn)內(nèi)痔之后，應(yīng)該要配合醫(yī)生采用藥物或手術(shù)的方式治療，具體還需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，切勿擅自用藥。

孕婦痔瘡可以根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑使用紅霉素軟膏。紅霉素軟膏外用涂于皮膚，一般不會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響。紅霉素軟膏是一類(lèi)抗生素，具有抗菌活性，痤瘡、化膿性皮膚病、小面積燒傷、潰瘍面感染、局部皮膚破損和干裂等治療都可以用。局部用藥后，很少會(huì)吸收入血。紅霉素可能會(huì)出現(xiàn)局部燒灼感、干燥、發(fā)癢、蕁麻疹等不良反應(yīng)。如果孕婦對(duì)紅霉素過(guò)敏，禁止使用。孕婦在懷孕期間，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑使用藥物，不要自行用藥，亂用藥的后果不可估量。

在中醫(yī)的養(yǎng)生學(xué)當(dāng)中，對(duì)痔瘡有相關(guān)的食療的記載和方法。根據(jù)中醫(yī)的辨證論治，針對(duì)不同的類(lèi)型，進(jìn)行相應(yīng)的食療方案。如果屬于熱性的體質(zhì)，建議多吃涼性的食物，這種情況需要忌食辛辣、厚味。辛辣的食物有辣椒、姜、羊肉、狗肉等，應(yīng)該多吃清涼潤(rùn)滑的食物，如梨、黃瓜、苦瓜、蘿卜、芹菜、萵苣等；如果屬于氣虛的情況，建議多吃山藥、扁豆等；如果是陽(yáng)虛的情況，建議多吃補(bǔ)陽(yáng)的食物，如無(wú)花果、核桃、黃芪之類(lèi)；如果是血虛的情況，建議多吃當(dāng)歸之類(lèi)的食物；如果是陰虛的患者，建議多吃黑芝麻、桑葚、蜂蜜等。