老人胸椎壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。胸椎壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、長期激素使用等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,使用硬板床并保持脊柱軸向翻身,避免彎腰或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,可配合熱敷緩解肌肉痙攣。
疼痛緩解后佩戴胸腰支具3-6個(gè)月,選擇過伸位支具幫助維持脊柱穩(wěn)定性,需定期調(diào)整松緊度避免皮膚壓瘡。
可能與骨質(zhì)疏松、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為背痛加劇、活動(dòng)受限等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、鮭魚降鈣素、骨化三醇等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合塞來昔布、洛索洛芬鈉等鎮(zhèn)痛消炎藥。
可能與椎體塌陷嚴(yán)重、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢麻木、大小便障礙等癥狀??蛇x擇經(jīng)皮椎體成形術(shù)或后路椎弓根螺釘固定術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常需加強(qiáng)鈣和維生素D補(bǔ)充,避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測骨密度,預(yù)防跌倒等意外發(fā)生。