權(quán)威問答
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先天性心臟病的最佳治療時機(jī)通常在出生后至1歲內(nèi)，具體時間需根據(jù)缺損類型、嚴(yán)重程度、并發(fā)癥風(fēng)險等因素綜合評估。
房間隔缺損或小型室間隔缺損若無癥狀，可隨訪至2-5歲，部分可能自愈；若出現(xiàn)喂養(yǎng)困難或發(fā)育遲緩，建議6個月至1歲手術(shù)。
法洛四聯(lián)癥、大動脈轉(zhuǎn)位等需在新生兒期或3-6個月內(nèi)手術(shù)，延遲治療可能導(dǎo)致不可逆肺動脈高壓或心力衰竭。
動脈導(dǎo)管依賴型先心病需在出生后立即干預(yù)，如前列腺素E1維持導(dǎo)管開放，并在穩(wěn)定后48-72小時內(nèi)行根治手術(shù)。
部分單心室患兒需分階段手術(shù)，首次姑息手術(shù)應(yīng)在3-6月齡完成，為后續(xù)Fontan手術(shù)創(chuàng)造條件。
確診后應(yīng)定期隨訪心功能，避免劇烈運動，母乳喂養(yǎng)時注意觀察患兒唇色及呼吸頻率，術(shù)后需預(yù)防呼吸道感染。
