肌肉萎縮能否康復(fù)取決于病因和干預(yù)時(shí)機(jī),輕度肌肉萎縮可通過康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持、物理治療、藥物治療等方式改善,嚴(yán)重萎縮需長(zhǎng)期綜合管理。
針對(duì)性肌力訓(xùn)練如等長(zhǎng)收縮、抗阻運(yùn)動(dòng)可刺激肌纖維再生,配合運(yùn)動(dòng)療法改善神經(jīng)肌肉控制,需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白,補(bǔ)充維生素D和支鏈氨基酸,營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)并監(jiān)測(cè)血清白蛋白水平。
低頻電刺激、超聲治療等可延緩肌纖維退化,熱敷和按摩促進(jìn)局部血液循環(huán),適用于廢用性萎縮或術(shù)后康復(fù)階段。
神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺改善神經(jīng)損傷性萎縮,激素類藥物需謹(jǐn)慎用于肌炎相關(guān)萎縮,遵醫(yī)囑使用生長(zhǎng)激素或睪酮替代療法。
建議定期評(píng)估肌力和肌肉容積變化,早期介入康復(fù)治療可顯著提升預(yù)后,合并基礎(chǔ)疾病患者需同步控制原發(fā)病。