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糖尿病下肢血管堵塞可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、血管介入治療、外科手術(shù)等方式治療。糖尿病下肢血管堵塞通常由長期高血糖損傷血管內(nèi)皮、動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管炎癥等原因引起。
控制血糖血壓血脂,戒煙限酒,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。日常監(jiān)測(cè)足部皮膚溫度顏色變化,避免外傷感染。
使用阿司匹林抗血小板聚集,西洛他唑改善間歇性跛行,貝前列素鈉擴(kuò)張血管。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。
通過球囊擴(kuò)張或支架植入重建血運(yùn),適用于局限性狹窄。可能與血管鈣化程度、病變長度有關(guān),通常表現(xiàn)為靜息痛、足部潰瘍等癥狀。
采用血管旁路移植術(shù)重建血流,適合多節(jié)段閉塞??赡芘c血管條件、合并癥有關(guān),通常伴隨肢體壞疽、感染等癥狀。
建議糖尿病患者定期進(jìn)行踝肱指數(shù)檢測(cè),穿著寬松鞋襪避免壓迫,出現(xiàn)下肢麻木發(fā)涼及時(shí)就醫(yī)評(píng)估血管情況。