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骨質(zhì)疏松性椎體骨折是由骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體骨密度降低、骨強(qiáng)度減弱引發(fā)的病理性骨折，常見(jiàn)于胸腰椎段，主要表現(xiàn)為突發(fā)背痛、身高縮短、駝背畸形等。

1、骨質(zhì)疏松基礎(chǔ)

原發(fā)性骨質(zhì)疏松是主要誘因，與年齡增長(zhǎng)、雌激素缺乏相關(guān)，骨量流失導(dǎo)致椎體承重能力下降。需補(bǔ)充鈣劑、維生素D及抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸、特立帕肽。

2、輕微外力誘發(fā)

日?；顒?dòng)如彎腰提物、咳嗽等低能量創(chuàng)傷即可引發(fā)骨折，與椎體骨小梁微結(jié)構(gòu)破壞有關(guān)。急性期需臥床制動(dòng)，疼痛劇烈時(shí)可使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉。

3、多椎體受累

約30%患者會(huì)反復(fù)發(fā)生多個(gè)椎體壓縮骨折，形成階梯狀脊柱畸形。需通過(guò)椎體成形術(shù)或后凸成形術(shù)穩(wěn)定骨折椎體，同時(shí)持續(xù)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。

4、隱匿性骨折

部分患者僅表現(xiàn)為慢性背痛而無(wú)明確外傷史，易被誤診為腰肌勞損。X線檢查可見(jiàn)椎體楔形變或雙凹征，MRI能早期發(fā)現(xiàn)骨髓水腫。

建議骨質(zhì)疏松患者定期檢測(cè)骨密度，避免搬運(yùn)重物及過(guò)度前屈動(dòng)作，日常攝入富含鈣質(zhì)的乳制品、深綠色蔬菜，遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗骨質(zhì)疏松藥物。