手掌大拇指關(guān)節(jié)處疼痛可能由腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解等方式緩解。
長期重復(fù)拇指活動可能導(dǎo)致腱鞘充血水腫,表現(xiàn)為局部壓痛和彈響。建議減少拇指用力,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物。
關(guān)節(jié)軟骨退變可能引發(fā)骨質(zhì)增生和晨僵,多見于中老年人群。熱敷和關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練有幫助,醫(yī)生可能推薦塞來昔布膠囊、氨基葡萄糖片、玻璃酸鈉注射液等治療。
自身免疫異常可導(dǎo)致對稱性關(guān)節(jié)腫痛,可能伴隨低熱。需完善風(fēng)濕指標(biāo)檢查,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、雷公藤多苷片等免疫抑制劑控制病情。
高尿酸血癥可能引發(fā)關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片,需長期控制血尿酸水平。
避免提握重物和寒冷刺激,發(fā)作期可佩戴拇指支具,若持續(xù)疼痛或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形需及時就診風(fēng)濕免疫科或骨科。