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爬樓梯和下樓梯均可能對(duì)膝蓋造成壓力，但下樓梯時(shí)膝關(guān)節(jié)承受的沖擊力約為體重的3-5倍，明顯高于上樓梯的1-2倍，更易導(dǎo)致膝蓋損傷。

1、力學(xué)差異

下樓梯時(shí)膝關(guān)節(jié)需緩沖下降沖擊，髕股關(guān)節(jié)壓力增大，可能加速軟骨磨損；上樓梯主要依賴肌肉力量，關(guān)節(jié)壓力相對(duì)較小。

2、肌肉參與

上樓梯時(shí)股四頭肌和臀肌主動(dòng)收縮，分散部分關(guān)節(jié)負(fù)荷；下樓梯時(shí)肌肉以離心收縮方式工作，對(duì)關(guān)節(jié)保護(hù)作用減弱。

3、動(dòng)作控制

下樓梯需精確控制下肢穩(wěn)定性，動(dòng)作失衡時(shí)易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)；上樓梯動(dòng)作模式更簡(jiǎn)單，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性要求較低。

4、累積效應(yīng)

長(zhǎng)期重復(fù)下樓梯可能引發(fā)髕骨軟化癥或半月板損傷；上樓梯更易導(dǎo)致肌肉疲勞而非直接關(guān)節(jié)損傷。

建議體重超標(biāo)或已有膝關(guān)節(jié)炎者減少樓梯使用，選擇電梯或緩坡行走，日?？蛇M(jìn)行直腿抬高鍛煉增強(qiáng)股四頭肌力量。