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抗心律失常的首選藥物主要有胺碘酮、普羅帕酮、美托洛爾、維拉帕米等,需根據(jù)心律失常類型及患者個體情況選擇。
胺碘酮為廣譜抗心律失常藥,適用于室性及室上性心律失常,常見不良反應(yīng)包括甲狀腺功能異常和肺纖維化。
普羅帕酮主要用于室上性心動過速,可能引起竇房結(jié)抑制和負(fù)性肌力作用,禁用于嚴(yán)重心力衰竭患者。
美托洛爾作為β受體阻滯劑適用于交感神經(jīng)興奮相關(guān)的心律失常,使用時需監(jiān)測心率和血壓變化。
維拉帕米對房室結(jié)折返性心動過速效果顯著,禁用于預(yù)激綜合征伴心房顫動患者,可能引起便秘和低血壓。
所有抗心律失常藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,定期復(fù)查心電圖和肝腎功能,避免自行調(diào)整劑量。