突然膝關(guān)節(jié)疼痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)退行性變、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶、半月板損傷,表現(xiàn)為突發(fā)疼痛伴腫脹。急性期需制動(dòng)冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。
中老年人群關(guān)節(jié)軟骨磨損可能引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,疼痛常于負(fù)重后加重。治療需減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
高尿酸血癥患者可能因尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)膝關(guān)節(jié)劇痛,局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期推薦秋水仙堿片、非布司他片聯(lián)合依托考昔片治療,同時(shí)需嚴(yán)格低嘌呤飲食。
自身免疫異常導(dǎo)致的滑膜炎可表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛,晨僵超過(guò)1小時(shí)。確診后需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于中重度患者。
建議避免膝關(guān)節(jié)受涼及過(guò)度負(fù)重,肥胖患者需控制體重,疼痛持續(xù)48小時(shí)以上或伴關(guān)節(jié)變形時(shí)應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科。