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肋骨內(nèi)部疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、肋骨骨折等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌損傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限，可通過熱敷和休息緩解，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等藥物。

2、肋軟骨炎

病毒感染或慢性勞損引發(fā)的肋軟骨無菌性炎癥，特征為肋骨連接處腫脹刺痛，建議減少上肢負(fù)重，急性期可短期使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、依托考昔片等抗炎藥物。

3、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核病可能累及胸膜，出現(xiàn)深呼吸時加重的銳痛，多伴有咳嗽發(fā)熱，需完善胸部CT檢查，根據(jù)病原體選擇頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、異煙肼片等藥物治療。

4、肋骨骨折

外傷后出現(xiàn)的局限性劇痛和骨擦感提示骨折可能，輕度裂縫可通過胸帶固定自愈，移位明顯者需行肋骨接骨板內(nèi)固定術(shù)，疼痛管理可使用氨酚羥考酮片、曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥。

避免提重物和突然轉(zhuǎn)體動作，疼痛持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難時應(yīng)及時就診胸外科，完善影像學(xué)檢查排除內(nèi)臟疾病。