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急性肺水腫的搶救和護(hù)理方法主要有保持呼吸道通暢、氧療支持、藥物治療、體位調(diào)整。急性肺水腫通常由心力衰竭、液體負(fù)荷過重、肺部感染、高原反應(yīng)等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

立即清除口鼻腔分泌物，必要時(shí)行氣管插管或氣管切開，確保氣道開放。對(duì)意識(shí)障礙患者采用頭偏向一側(cè)體位，防止誤吸。

2、氧療支持

給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧或面罩吸氧，血氧飽和度低于90%時(shí)需采用無創(chuàng)正壓通氣。嚴(yán)重低氧血癥者需行機(jī)械通氣治療。

3、藥物治療

靜脈注射呋塞米快速利尿，硝酸甘油擴(kuò)張血管，嗎啡鎮(zhèn)靜減輕呼吸困難。洋地黃類藥物適用于快速型心房顫動(dòng)合并心衰者。

4、體位調(diào)整

取半臥位或端坐位雙腿下垂，減少靜脈回流。避免平臥位加重肺淤血，同時(shí)注意防止墜床等意外發(fā)生。

搶救期間需持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，限制鈉鹽和液體攝入，穩(wěn)定后逐步進(jìn)行心肺康復(fù)訓(xùn)練?；颊呒凹覍賾?yīng)掌握急性發(fā)作時(shí)的自救措施。