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股骨頭壞死的早期表現(xiàn)主要有髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。

1、髖關(guān)節(jié)隱痛

早期表現(xiàn)為負(fù)重時(shí)髖部鈍痛，休息后可緩解，可能與骨內(nèi)壓增高或微骨折有關(guān)。建議減少跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。

2、活動(dòng)受限

髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外展動(dòng)作最先受影響，穿襪、下蹲時(shí)困難，與關(guān)節(jié)囊攣縮有關(guān)。需避免盤腿久坐，物理治療可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

3、間歇性跛行

行走距離延長(zhǎng)后出現(xiàn)跛行步態(tài)，休息數(shù)分鐘緩解，提示股骨頭血供不足。應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。

4、腹股溝區(qū)放射痛

約30%患者疼痛向大腿內(nèi)側(cè)放射，夜間平臥時(shí)加重，可能與滑膜炎有關(guān)。核磁共振檢查可早期發(fā)現(xiàn)骨髓水腫，確診后需嚴(yán)格避免負(fù)重。

出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診骨科，通過核磁共振明確診斷后，可進(jìn)行高壓氧、脈沖電磁場(chǎng)等保髖治療，延緩病情進(jìn)展。