骨折手術(shù)后高燒不退可通過(guò)物理降溫、抗生素治療、傷口處理、體液補(bǔ)充等方式緩解,通常由術(shù)后感染、吸收熱、藥物反應(yīng)、深靜脈血栓等原因引起。
使用冰袋或溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼。家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)患兒體溫變化。
術(shù)后感染可能與傷口污染、內(nèi)固定物反應(yīng)有關(guān),表現(xiàn)為局部紅腫滲液??勺襻t(yī)囑使用頭孢呋辛、左氧氟沙星、克林霉素等廣譜抗生素。
檢查手術(shù)切口有無(wú)化膿或皮下波動(dòng)感,必要時(shí)拆除部分縫線引流。深部感染可能與骨髓炎有關(guān),需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和影像學(xué)檢查。
高熱導(dǎo)致大量水分蒸發(fā),建議家長(zhǎng)少量多次喂食溫水或口服補(bǔ)液鹽。成人每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。
術(shù)后3天內(nèi)低熱多為吸收熱,持續(xù)高熱需排查肺部感染和尿路感染,避免自行服用退燒藥掩蓋病情。