腿疼髖部疼痛可能是股骨頭壞死,也可能是髖關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、肌肉拉傷等疾病引起。股骨頭壞死屬于進(jìn)展性疾病,早期表現(xiàn)為髖部隱痛,晚期可能出現(xiàn)活動(dòng)受限。
髖關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為髖部鈍痛和晨僵??赏ㄟ^熱敷、非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
腰椎神經(jīng)受壓引發(fā)放射性疼痛,可能被誤認(rèn)為髖關(guān)節(jié)病變。典型癥狀包括腰痛伴下肢麻木,可通過腰椎牽引、甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)治療。
運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致髖周肌肉軟組織損傷,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)銳痛。急性期需制動(dòng)冰敷,恢復(fù)期可用氟比洛芬凝膠貼膏、活血止痛膠囊等藥物輔助治療。
股骨頭血供障礙引發(fā)的骨細(xì)胞死亡,早期通過MRI可確診??赡芘c長期酗酒、激素使用有關(guān),表現(xiàn)為夜間靜息痛,需采用阿侖膦酸鈉片延緩進(jìn)展,終末期需人工關(guān)節(jié)置換。
建議避免長期負(fù)重活動(dòng),適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)跛行應(yīng)及時(shí)至骨科就診完善影像學(xué)檢查。