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晚上睡覺(jué)心率40正常嗎

女，36歲

病情描述:

晚上睡覺(jué)心率40正常嗎

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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龔新宇副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

晚上睡覺(jué)心率40次/分屬于心動(dòng)過(guò)緩，可能由生理性因素或病理性因素引起，需結(jié)合癥狀和基礎(chǔ)疾病綜合評(píng)估。
1. 生理性因素
運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期鍛煉者睡眠時(shí)心率可低至40次/分，若無(wú)頭暈乏力等癥狀通常無(wú)須干預(yù)，定期監(jiān)測(cè)即可。
2. 藥物影響
β受體阻滯劑、地高辛等藥物可能導(dǎo)致心率下降，需復(fù)查心電圖并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
3. 甲狀腺功能減退
甲減患者代謝率降低可引發(fā)心動(dòng)過(guò)緩，常伴隨怕冷、體重增加，需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉治療。
4. 傳導(dǎo)系統(tǒng)病變
病態(tài)竇房結(jié)綜合征或房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，可能需安裝心臟起搏器，尤其伴隨暈厥或黑朦癥狀者。
建議記錄動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)夜間心率變化，避免劇烈體位變動(dòng)，若出現(xiàn)胸悶、意識(shí)模糊應(yīng)立即就醫(yī)。

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