權(quán)威問答
金黃色葡萄球菌肺炎可能引發(fā)膿胸、肺膿腫、敗血癥、急性呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥，病情嚴(yán)重程度從局部感染到全身多器官功能障礙依次加重。
金黃色葡萄球菌侵襲胸膜腔導(dǎo)致膿液積聚，表現(xiàn)為胸痛、高熱和呼吸困難，需胸腔穿刺引流聯(lián)合萬古霉素、利奈唑胺、替考拉寧等抗生素治療。
肺組織壞死液化形成膿腔，典型癥狀為咳大量膿臭痰，CT可見空洞伴液平，治療需克林霉素、頭孢哌酮舒巴坦、莫西沙星等藥物配合體位引流。
細(xì)菌入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、休克及多器官衰竭，血培養(yǎng)陽性可確診，需靜脈注射替加環(huán)素、達(dá)托霉素、磷霉素等強(qiáng)效抗生素。
炎癥介質(zhì)損傷肺泡毛細(xì)血管膜導(dǎo)致低氧血癥，表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難和雙肺浸潤影，需機(jī)械通氣輔助呼吸并早期使用糖皮質(zhì)激素干預(yù)。
患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，維持水電解質(zhì)平衡，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或意識(shí)改變須立即復(fù)診評估病情進(jìn)展。
