兩側(cè)卵巢多囊改變是指超聲檢查發(fā)現(xiàn)卵巢體積增大且存在多個未成熟卵泡,可能與多囊卵巢綜合征、內(nèi)分泌失調(diào)、肥胖或遺傳因素有關(guān)。
多囊卵巢綜合征是常見的內(nèi)分泌代謝疾病,可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡或多毛。治療需結(jié)合生活方式調(diào)整,藥物可選二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮或來曲唑。
長期壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致促黃體生成素與促卵泡激素比例異常,引發(fā)卵泡發(fā)育停滯。建議調(diào)節(jié)作息并補(bǔ)充維生素D,藥物可用黃體酮膠囊、地屈孕酮或枸櫞酸氯米芬。
體脂率超過30%時,脂肪組織分泌的瘦素會干擾卵泡成熟。需通過飲食控制與有氧運(yùn)動減重,必要時使用奧利司他、利拉魯肽等減重藥物。
家族中有糖尿病或月經(jīng)不調(diào)病史者更易出現(xiàn)卵巢多囊改變。建議定期監(jiān)測血糖和激素水平,藥物干預(yù)可選用吡格列酮、螺內(nèi)酯或復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮。
日常需保持均衡飲食,限制高升糖指數(shù)食物攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,并定期復(fù)查超聲和性激素六項。