權威問答
股骨頭壞死中期可通過藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術、人工關節(jié)置換等方式治療。股骨頭壞死通常由長期酗酒、激素使用、外傷、血液供應障礙等原因引起。
使用阿侖膦酸鈉延緩骨質(zhì)破壞，配合骨肽注射液促進骨修復，疼痛明顯時可短期使用塞來昔布。藥物治療需結合影像學評估效果。
高壓氧治療改善局部缺氧狀態(tài)，體外沖擊波刺激血管再生，脈沖電磁場治療有助于延緩病情進展。需連續(xù)治療多個療程。
采用髓芯減壓術降低骨內(nèi)壓，聯(lián)合自體骨髓干細胞移植促進壞死區(qū)修復。適用于壞死面積小于30%且未塌陷的患者。
對于關節(jié)面塌陷超過2毫米或繼發(fā)骨關節(jié)炎者，需行全髖關節(jié)置換術。陶瓷對聚乙烯界面假體使用壽命可達15年以上。
治療期間應避免負重活動，控制體重指數(shù)在24以下，適當補充維生素D和鈣劑，定期復查髖關節(jié)MRI評估壞死范圍變化。
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