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降低低密度脂蛋白膽固醇可通過飲食調(diào)整、運動干預(yù)、藥物治療及生活習(xí)慣改善等方式實現(xiàn),主要與高脂飲食、缺乏運動、代謝異常及遺傳因素等原因相關(guān)。
減少飽和脂肪和反式脂肪攝入,增加膳食纖維及不飽和脂肪酸。避免動物內(nèi)臟、油炸食品,選擇深海魚、燕麥等食物。高膽固醇血癥患者需嚴(yán)格限制每日膽固醇攝入量。
每周進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運動,如快走、游泳等,每次持續(xù)30分鐘以上。運動可促進(jìn)脂蛋白脂肪酶活性,加速低密度脂蛋白代謝。體重超標(biāo)者需配合減重。
他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可抑制膽固醇合成,依折麥布減少腸道吸收,PCSK9抑制劑適用于頑固性高膽固醇血癥。需遵醫(yī)囑定期監(jiān)測肝功能和肌酸激酶。
戒煙限酒可改善脂質(zhì)代謝,保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)肝臟膽固醇合成。長期精神緊張會升高皮質(zhì)醇水平,間接影響血脂代謝。
建議定期檢測血脂水平,合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,烹飪時選用植物油替代動物油,每日堅果攝入量控制在30克以內(nèi)。