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室間隔缺損的治療

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室間隔缺損的治療需要結(jié)合病情,如果缺損比較小可以不選擇治療,如果缺損情況比較嚴(yán)重,可以選擇手術(shù)治療,在經(jīng)過(guò)檢查之后,如果發(fā)現(xiàn)距離肺動(dòng)脈瓣還有主動(dòng)脈瓣比較遠(yuǎn),可以不要選擇手術(shù)治療,通過(guò)微創(chuàng)治療的方法來(lái)控制。

室間隔缺損是一種比較常見(jiàn)的先天性疾病,而且風(fēng)險(xiǎn)也是比較嚴(yán)重的,如果沒(méi)有得到有效的治療,很有可能就會(huì)出現(xiàn)許多的問(wèn)題,所以積極接受治療是非常關(guān)鍵的,只是大部分的人都不知道到底應(yīng)該如何來(lái)接受治療,那么室間隔缺損的治療方法有哪些呢?
  一、超聲檢查
  首先就應(yīng)該仔細(xì)的檢查超聲,看一下缺損的大小,如果缺損比較小,可以不要選擇治療,先行選擇臨床觀察,因?yàn)橛幸恍┖⒆釉谝粴q之后可能缺損就會(huì)逐漸的愈合,而如果孩子在一歲之后缺損還是沒(méi)有辦法愈合,這種情況下就可以結(jié)合病情來(lái)接受治療。
  二、手術(shù)治療
  如果發(fā)現(xiàn)缺損主要是靠近肺動(dòng)脈瓣又或者是靠近主動(dòng)脈瓣,這種情況下也說(shuō)明還是比較嚴(yán)重的,建議最好是選擇手術(shù)治療,如果沒(méi)有選擇手術(shù)治療,很有可能就會(huì)造成更多的并發(fā)癥,這是比較關(guān)鍵的。
  三、微創(chuàng)治療
  如果在經(jīng)過(guò)檢查之后發(fā)現(xiàn)缺損明顯的距離肺動(dòng)脈瓣還有主動(dòng)脈瓣比較遠(yuǎn),此時(shí)基本上不會(huì)有什么風(fēng)險(xiǎn),也無(wú)需選擇手術(shù)治療,通過(guò)微創(chuàng)治療的方法,大部分的病人也同樣能夠有效控制病情,也并不容易會(huì)出現(xiàn)更多的問(wèn)題。
  四、傳統(tǒng)手術(shù)
  如果發(fā)現(xiàn)缺損范圍比較大,又或者是缺損的部位不正確,此時(shí)就可能會(huì)出現(xiàn)異常的表現(xiàn),有的時(shí)候也會(huì)有呼吸困難,又或者是嘴巴發(fā)紫等情況,為了不影響到病人的生長(zhǎng)發(fā)育導(dǎo)致發(fā)育遲緩的現(xiàn)象,首先就應(yīng)該選擇手術(shù)治療,傳統(tǒng)的手術(shù)治療也是比較常見(jiàn)的方法,在經(jīng)過(guò)治療之后就可以有效控制病情,不過(guò)可能也需要休息更長(zhǎng)的時(shí)間,在生活中也應(yīng)該重視護(hù)理,這些都是非常關(guān)鍵的。

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室間隔缺損3mm嚴(yán)重嗎
室間隔缺損三毫米,在缺損的一個(gè)分類當(dāng)中分型它屬于一個(gè)小缺損。一般來(lái)說(shuō)小缺損它的預(yù)后是比較好的??赡茏笙蛴曳至髁恳矔?huì)比較少,對(duì)方式結(jié)構(gòu)的影響的也不會(huì)很大。另外肺循環(huán)血量的增加也不會(huì)很多。這一部分的病人,可能生長(zhǎng)發(fā)育的影響也不會(huì)很大。所以像這種缺損,一般來(lái)說(shuō)治療就是以隨診為主,成年之后看分流量的一個(gè)情況。但是在日常當(dāng)中,還是要關(guān)注比如說(shuō)兒童,盡量的要避免感冒,或者是活動(dòng)量很大。因?yàn)橐坏└忻爸鬁p少,可能這種分流量會(huì)增加。包括活動(dòng)量過(guò)大的話,分流量也會(huì)增加,會(huì)增加只有缺損的一些相應(yīng)的臨床癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-05-12

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什么是室間隔缺損
室間隔缺損這種疾病對(duì)于很多人都是很陌生的,它對(duì)人體的危害是非常大的,而且此病多發(fā)生嬰幼兒身上,所以家長(zhǎng)們一定要高度重視這個(gè)病,否則后果會(huì)很?chē)?yán)重的,下面讓我們具體了解一下什么是室間隔缺損。
得了室間隔缺損后如何護(hù)理
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常用于檢查室間隔缺損有什么方法
常用于檢查室間隔缺損的方法有哪些呢?室間隔缺損這種病可能有非常多的人都不知道是什么,對(duì)于常用于檢查室間隔缺損的方法有哪些這個(gè)問(wèn)題了解的人就更少了,下面讓我們一起來(lái)了解一下常用于檢查室間隔缺損的方法有哪些。
什么是老是室間隔缺損的原因
老是室間隔缺損的原因是什么呢?室間隔缺損這個(gè)病在日常生活中是比較常見(jiàn)的,但是有很多人對(duì)于這個(gè)病并不了解,還有很多人根本就不重視這個(gè)病,下面讓我們一起來(lái)了解一下老是室間隔缺損的原因是什么。
室間隔缺損診斷有幾點(diǎn)依據(jù)
室間隔缺損診斷有幾點(diǎn)依據(jù)呢?診斷室間隔缺損疾病是一件比較復(fù)雜的事情,很多人對(duì)于室間隔缺損的診斷都不了解,對(duì)于室間隔缺損診斷有幾點(diǎn)依據(jù)更是不清楚,下面讓我們一起來(lái)了解一下室間隔缺損診斷有幾點(diǎn)依據(jù)。
肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損要怎么辦
先天的肺動(dòng)脈瓣閉鎖合并有室間隔缺損是一種復(fù)雜的先天性的心臟病,一旦明確診斷,建議到兒童醫(yī)院或者是綜合醫(yī)院的心血管外科,即心臟外科就診,復(fù)雜的先天性心臟病可能沒(méi)有微創(chuàng)介入的時(shí)機(jī),醫(yī)生需要開(kāi)胸直視下去完成手術(shù)。首先可能要打開(kāi)閉鎖的瓣膜,同時(shí)對(duì)患者室間隔的缺損進(jìn)行進(jìn)一步的修補(bǔ)。簡(jiǎn)單的先天性心臟病包括房間隔缺損、室間隔缺損,但是還有一些復(fù)雜的先天性心臟病,患者可能同時(shí)合并有結(jié)構(gòu)、瓣膜的問(wèn)題,如果能早期發(fā)現(xiàn)進(jìn)行積極有效的干預(yù),效果應(yīng)該比較理想,但是如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn),治療效果可能會(huì)很差,甚至?xí)O害無(wú)窮,所以建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院心臟的外科,去找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行診治。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2020-02-27

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室間隔缺損的外科微創(chuàng)治療方法有什么
目前,室間隔缺損的治療方法有外科開(kāi)刀和內(nèi)科微創(chuàng)介入。室間隔缺損是最常見(jiàn)的先天性心臟病的類型之一,嚴(yán)重的困擾著新生兒的健康。如果孩子得了室間隔缺損,父母不必過(guò)分的擔(dān)心,因?yàn)殡S著醫(yī)務(wù)工作者十幾年的不斷的研究、探索,目前室間隔缺損已經(jīng)有了成體系的診斷和治療的手段。室間隔在左室和右室之間,左室走的是動(dòng)脈血,右室走的是靜脈血。如果在胚胎時(shí)期,室間隔沒(méi)有融合的完全就會(huì)留下通道,通道叫做室間隔的缺損。目前醫(yī)生可以進(jìn)行有效的篩查、評(píng)估,進(jìn)行心臟超聲的篩查。如果小的室缺,患者可以終生都不必去管它,每一年做個(gè)心臟的超聲去隨訪、觀察就好。如果是比較大的室缺,需要進(jìn)行積極的干預(yù)。如果不及時(shí)的干預(yù),動(dòng)脈血就會(huì)向靜脈分流會(huì)嚴(yán)重的影響到右室的功能,最終會(huì)導(dǎo)致右心衰竭,肺動(dòng)脈高壓。開(kāi)胸的辦法就是外科手術(shù),醫(yī)生在直視下對(duì)洞進(jìn)行修補(bǔ)。如果是微創(chuàng)的辦法,醫(yī)生通過(guò)不開(kāi)刀的辦法,通過(guò)腿上的血管送封堵器,封堵器到達(dá)患者的室間隔的缺損的位置,進(jìn)行有效的閉合,同樣也可以達(dá)到臨床上治愈的目的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2020-02-27

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02:36
肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損怎么辦
如果有肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損,不能夠通過(guò)內(nèi)科微創(chuàng)介入不開(kāi)刀的封堵手術(shù)解決,醫(yī)生需要開(kāi)胸完成手術(shù)。首先要打開(kāi)閉鎖的瓣膜,同時(shí)對(duì)患者室間隔的缺損進(jìn)一步修補(bǔ),如果能早期發(fā)現(xiàn)進(jìn)行積極有效的干預(yù),效果應(yīng)該是比較理想的。如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn),效果可能會(huì)很差。簡(jiǎn)單的先天性心臟病,包括有房間隔缺損、室間隔缺損,還有一些先天性的心臟病患者可能同時(shí)合并有結(jié)構(gòu)、瓣膜的問(wèn)題,則稱為復(fù)雜的先心病。先天的肺動(dòng)脈瓣閉鎖合并有室間隔缺損,是一種復(fù)雜的先天性心臟病。
02:45
室間隔缺損的外科微創(chuàng)治療方法有哪些
室間隔缺損的治療方法有外科開(kāi)刀和內(nèi)科微創(chuàng)介入。如果小的室缺,可以不用治療,密切隨訪、觀察即可。如果是較大的室缺,需要進(jìn)行積極的干預(yù)。外科手術(shù)是醫(yī)生通過(guò)開(kāi)胸對(duì)這個(gè)洞進(jìn)行修補(bǔ)。內(nèi)科微創(chuàng)介入是醫(yī)生通過(guò)不開(kāi)刀的辦法,從患者腿上的血管送至封堵器,將封堵器送達(dá)患者的室間隔的缺損的位置,進(jìn)行有效的閉合,同樣也可以達(dá)到臨床上治愈的目的。
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所有室間隔缺損都可以介入治療嗎
并不是所有的室間隔缺損的患者都可以通過(guò)微創(chuàng)介入的辦法。如果室間隔缺損比較大,甚至大于15毫米以上,或者它的毗鄰結(jié)構(gòu),距離心臟的瓣膜比較近,或者心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),放置封堵器,會(huì)對(duì)心臟的傳導(dǎo)進(jìn)行壓迫等一系列的情況,就局限了封堵器的應(yīng)用。內(nèi)科醫(yī)生可以通過(guò)微創(chuàng)介入的辦法,從患者腿上的血管放至一個(gè)封堵器,到達(dá)患者缺損的位置,用封堵器封堵缺損,從而達(dá)到臨床治愈的目的。
06:23
室缺手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
室間隔缺損手術(shù)非常安全。危險(xiǎn)主要集中在以下幾方面:第一是體外循環(huán),體外循環(huán)可能會(huì)存在一些意外,但是目前體外循環(huán)技術(shù)很成熟,并發(fā)癥很少。第二是麻醉的并發(fā)癥,麻醉時(shí)病人可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,比如造成血腫、外傷、血管的破損等。第三是手術(shù)本身的并發(fā)癥,主要有三個(gè):第一是損傷主動(dòng)脈瓣,造成主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或小缺口;第二是缺損的殘余分流,與針眼漏血、心臟跳動(dòng)、大夫技術(shù)、縫合技巧、材料有關(guān)系;第三是傳導(dǎo)阻滯,若手術(shù)當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn),要拆掉、重新逢合;若之后發(fā)現(xiàn)則要安起搏器,但其使用壽命有限,要不斷更換。
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室間隔缺損手術(shù)后復(fù)查什么
室間隔缺損手術(shù)復(fù)查包括心臟彩超、心電圖和肺。注意病人手術(shù)的年齡,如果是孩子,復(fù)查次數(shù)要多。建議術(shù)后一個(gè)月、三個(gè)月、半年復(fù)查。一、查心臟彩超,看缺損是否有殘余分流,心臟里是否有別的畸形;二、做心電圖,看是否有心律失常、束支的傳導(dǎo)阻滯、急性心率,給予合適治療;三、看肺,是否有肺淤血、反復(fù)肺炎,若有,則需口服利尿補(bǔ)鉀藥物促進(jìn)恢復(fù)。對(duì)大人來(lái)講,復(fù)查時(shí)間可稍長(zhǎng),術(shù)后三個(gè)月、一年,一年后若沒(méi)有問(wèn)題,三、五年復(fù)查也可以。
室間隔缺損有什么表現(xiàn)
室間隔缺損口徑較小、分流量較小者,無(wú)明顯癥狀;缺損較大,分流量較多者,可有發(fā)育障礙、活動(dòng)后心悸、氣急,反復(fù)出現(xiàn)肺部感染,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸窘迫和左心衰的癥狀。室間隔缺損嬰幼兒患病率有約0.3%,而成人發(fā)病率僅為0.03%,證明室間隔缺損可自愈。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2018-09-30

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室間隔缺損手術(shù)方法有哪些
室間隔缺損手術(shù)方法有正中手術(shù)切口和右側(cè)腋下小切口兩種,兩種方法都是在體外循環(huán)、心臟停跳的條件下進(jìn)行手術(shù),以解除室間隔缺損病變。正中切口手術(shù)能將手術(shù)視野擴(kuò)大,但是術(shù)后易感染;右側(cè)腋下小切口,手術(shù)切口小,對(duì)肌肉損傷較小。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2018-09-30

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