權(quán)威問答
胃食管反流引起咳嗽可能與賁門松弛、胃酸刺激、迷走神經(jīng)反射、呼吸道黏膜損傷等因素有關(guān)。胃食管反流可通過調(diào)整飲食習慣、藥物治療、體位干預、手術(shù)修復等方式緩解。
食管下端括約肌功能減弱導致胃酸反流，夜間平臥時癥狀加重。建議抬高床頭15-20厘米，避免睡前2小時進食。
反流至咽喉部的胃酸直接刺激咳嗽感受器，常見于餐后1-2小時?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂、雷貝拉唑、莫沙必利等藥物中和胃酸。
食管黏膜受酸刺激通過神經(jīng)反射引發(fā)咳嗽，多表現(xiàn)為干咳。可能與胃排空延遲有關(guān)，建議少食多餐，避免高脂飲食。
長期反流導致喉部黏膜炎癥，出現(xiàn)慢性咳嗽伴聲音嘶啞。需完善喉鏡檢查，嚴重者需考慮尼森胃底折疊術(shù)等抗反流手術(shù)。
日常應避免咖啡、巧克力等降低食管括約肌壓力的食物，控制體重有助于減輕腹壓，咳嗽持續(xù)超過8周需進行24小時食管pH監(jiān)測。
