甲狀腺結節(jié)單側或雙側本身不能直接判斷良惡性,需結合結節(jié)性質、大小及臨床癥狀綜合評估。雙側結節(jié)可能與彌漫性甲狀腺疾病相關,單側結節(jié)更常見于局部病變。
良惡性判斷需依賴超聲特征,包括邊界清晰度、鈣化類型和血流信號,而非單雙側分布。
雙側結節(jié)常見于橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病,可能伴隨甲狀腺功能異常,需監(jiān)測促甲狀腺激素水平。
單發(fā)結節(jié)需警惕濾泡性腫瘤可能,但多數(shù)仍為良性腺瘤,快速增大或壓迫癥狀提示需進一步檢查。
無論單雙側,4類以上超聲分級建議細針穿刺,3類以下結節(jié)可6-12個月隨訪復查。
發(fā)現(xiàn)結節(jié)后應避免高碘飲食,定期復查甲狀腺超聲,伴有聲音嘶啞或吞咽困難需及時就診。