權(quán)威問答
痔瘡手術(shù)通常在保守治療無效、反復(fù)出血、脫垂無法回納或血栓形成等情況下考慮，主要適應(yīng)癥有內(nèi)痔Ⅲ-Ⅳ度、外痔急性嵌頓、混合痔伴嚴(yán)重癥狀。
規(guī)范用藥及生活方式調(diào)整3個月以上仍持續(xù)疼痛、出血，需評估手術(shù)指征。常見藥物包括馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等。
每周便血超過2次導(dǎo)致貧血，血紅蛋白低于100g/L時建議手術(shù)?？赡芘c痔核表面血管破裂或黏膜潰瘍有關(guān)。
痔核脫出后無法手法復(fù)位伴劇烈疼痛，存在缺血壞死風(fēng)險(xiǎn)需急診手術(shù)。典型表現(xiàn)為肛門腫塊紫紅腫脹伴觸痛。
外痔靜脈叢急性血栓導(dǎo)致局部硬結(jié)，48小時內(nèi)未緩解者可手術(shù)切除。查體可見皮下紫黑色硬結(jié)伴明顯壓痛。
術(shù)后需保持肛周清潔，增加膳食纖維攝入避免便秘，定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。具體術(shù)式選擇需由肛腸科醫(yī)生根據(jù)痔瘡類型決定。
.jpg)
