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甲亢心臟病能生孩子嗎
病情描述:
甲亢心臟病能生孩子嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    甲亢心臟病患者多數(shù)情況下可以生育，但需在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測下控制甲狀腺功能及心臟狀況，主要影響因素有病情穩(wěn)定程度、藥物安全性、妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、心臟代償功能。

    1、病情穩(wěn)定程度

    甲狀腺功能需持續(xù)正常至少半年，靜息心率控制在80次/分以下，無嚴(yán)重心律失常或心力衰竭癥狀。

    2、藥物安全性

    丙硫氧嘧啶為妊娠早期首選抗甲狀腺藥物，需定期監(jiān)測肝功能；β受體阻滯劑如美托洛爾可能需調(diào)整劑量。

    3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

    妊娠可能加重心臟負(fù)荷，誘發(fā)甲亢危象或心力衰竭，需提前評(píng)估肺動(dòng)脈壓力及心室射血分?jǐn)?shù)。

    4、心臟代償功能

    心功能Ⅱ級(jí)以下患者風(fēng)險(xiǎn)較低，合并肺動(dòng)脈高壓或嚴(yán)重瓣膜病變者需謹(jǐn)慎評(píng)估。

    計(jì)劃妊娠前應(yīng)完成全面心血管及內(nèi)分泌評(píng)估，妊娠期間每4周復(fù)查甲狀腺功能，避免高碘飲食并保持情緒穩(wěn)定。

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