懷孕后宮頸糜爛可能因激素變化、局部充血等因素暫時(shí)加重,但多數(shù)屬于生理性改變,通常不會導(dǎo)致嚴(yán)重后果。影響因素主要有激素水平升高、宮頸組織水腫、陰道環(huán)境改變、原有炎癥刺激。
妊娠期雌激素分泌增加導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移更明顯,可能使糜爛樣改變外觀加重。這種情況無須特殊治療,產(chǎn)后激素回落可逐漸恢復(fù)。
孕期盆腔充血會使宮頸黏膜腫脹,可能擴(kuò)大糜爛面。建議避免久站久坐,定期產(chǎn)檢觀察即可,通常分娩后自行緩解。
妊娠期陰道分泌物增多可能繼發(fā)感染,加重原有糜爛癥狀。需保持會陰清潔,出現(xiàn)黃綠色分泌物時(shí)可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、苦參凝膠等藥物。
孕前存在的慢性宮頸炎可能與人乳頭瘤病毒感染有關(guān),孕期免疫力下降可能使癥狀凸顯。需通過TCT篩查排除病變,必要時(shí)產(chǎn)后進(jìn)行激光或冷凍治療。
孕期出現(xiàn)異常出血或分泌物增多應(yīng)及時(shí)就診,日常選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并避免陰道沖洗,產(chǎn)后6周復(fù)查宮頸情況。