懷孕28周出現(xiàn)類似月經(jīng)的腹痛可能由假性宮縮、子宮韌帶牽拉、泌尿系統(tǒng)感染、先兆早產(chǎn)等原因引起,需警惕早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
妊娠中晚期子宮敏感性增高,可能出現(xiàn)無規(guī)律宮縮,表現(xiàn)為短暫下腹發(fā)緊或隱痛,可通過左側(cè)臥位休息緩解,無須用藥干預(yù)。
子宮增大導(dǎo)致圓韌帶拉伸,常表現(xiàn)為單側(cè)腹股溝區(qū)刺痛,改變體位或局部熱敷可改善癥狀,建議避免突然起身或彎腰動(dòng)作。
孕期激素變化易引發(fā)尿路感染,可能伴有尿頻尿急,需尿常規(guī)確診。可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、阿莫西林或磷霉素等孕期安全抗生素。
規(guī)律腹痛伴陰道分泌物異常需立即就診,可能與宮頸機(jī)能不全或感染有關(guān),醫(yī)生可能使用黃體酮或硫酸鎂抑制宮縮,必要時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù)。
建議記錄腹痛頻率與持續(xù)時(shí)間,避免提重物和長時(shí)間站立,如出現(xiàn)陰道流血、破水或疼痛加劇需急診處理。