過(guò)敏性哮喘可通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)、肺功能檢查、臨床癥狀評(píng)估、病史詢(xún)問(wèn)等方式確診。診斷需結(jié)合典型癥狀如喘息、氣促,以及特異性檢查結(jié)果綜合判斷。
通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè)明確過(guò)敏原,常見(jiàn)誘發(fā)因素包括塵螨、花粉、寵物皮屑等,陽(yáng)性結(jié)果有助于病因診斷。
支氣管激發(fā)試驗(yàn)或呼氣峰流速監(jiān)測(cè)可發(fā)現(xiàn)氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為FEV1下降超過(guò)12%,是診斷的核心客觀依據(jù)。
典型發(fā)作性喘息、夜間咳嗽、運(yùn)動(dòng)后呼吸困難等癥狀,且癥狀具有可逆性,使用支氣管擴(kuò)張劑后緩解支持診斷。
個(gè)人或家族過(guò)敏史(如濕疹、過(guò)敏性鼻炎)、癥狀與環(huán)境暴露的關(guān)聯(lián)性等病史信息對(duì)診斷有重要參考價(jià)值。
確診后需避免接觸過(guò)敏原,遵醫(yī)囑使用吸入性糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑等控制藥物,定期隨訪(fǎng)肺功能。