權(quán)威問(wèn)答
咳嗽持續(xù)一個(gè)月以上可能由感冒后咳嗽、過(guò)敏性咳嗽、胃食管反流性咳嗽、支氣管哮喘等原因引起，需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
病毒感染后氣道敏感性增高可能導(dǎo)致遷延性咳嗽，表現(xiàn)為干咳或少量白痰?？勺襻t(yī)囑使用右美沙芬、苯丙哌林等鎮(zhèn)咳藥，或孟魯司特鈉降低氣道高反應(yīng)性。
接觸塵螨花粉等過(guò)敏原誘發(fā)慢性咳嗽，常伴咽癢無(wú)痰。需檢測(cè)過(guò)敏原并回避，可選用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥，必要時(shí)聯(lián)合布地奈德霧化吸入。
胃酸刺激咽喉導(dǎo)致反射性咳嗽，平臥時(shí)加重伴反酸。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭，服用奧美拉唑等抑酸藥聯(lián)合多潘立酮促胃腸動(dòng)力。
咳嗽變異性哮喘表現(xiàn)為夜間刺激性干咳，可能與氣道炎癥有關(guān)。需完善肺功能檢查，長(zhǎng)期規(guī)律使用沙美特羅替卡松粉吸入劑等控制藥物。
長(zhǎng)期咳嗽患者應(yīng)避免吸煙及刺激性氣體，保持室內(nèi)濕度，若伴隨咯血、消瘦等癥狀需及時(shí)排查肺結(jié)核或肺部腫瘤等疾病。
