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甲狀腺結(jié)節(jié)4a多數(shù)情況屬于低風(fēng)險結(jié)節(jié),惡性概率較低。臨床處理方式主要有定期復(fù)查、超聲隨訪、細針穿刺活檢、手術(shù)切除。
結(jié)節(jié)體積小且無惡性特征時,建議每6-12個月復(fù)查甲狀腺超聲,觀察結(jié)節(jié)形態(tài)及血流變化。
通過高頻超聲評估結(jié)節(jié)邊界、鈣化、縱橫比等特征,動態(tài)監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)惡性傾向。
對可疑結(jié)節(jié)進行細胞學(xué)檢查,明確病理性質(zhì)。穿刺結(jié)果不確定時需結(jié)合分子檢測輔助診斷。
若結(jié)節(jié)增長迅速或穿刺提示惡性可能,需行甲狀腺部分或全切術(shù),術(shù)后需長期監(jiān)測甲狀腺功能。
日常避免高碘飲食,保持情緒穩(wěn)定,發(fā)現(xiàn)頸部腫塊增大或聲音嘶啞應(yīng)及時就診。