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甲狀腺結(jié)節(jié)囊性和實(shí)性的區(qū)別主要在于內(nèi)部成分、超聲特征、惡性概率及處理方式。囊性結(jié)節(jié)內(nèi)含液體，超聲顯示無回聲；實(shí)性結(jié)節(jié)為實(shí)質(zhì)組織，超聲呈低回聲或等回聲。

1、內(nèi)部成分

囊性結(jié)節(jié)主要由液體組成，觸診柔軟有彈性；實(shí)性結(jié)節(jié)為甲狀腺組織增生或腫瘤，質(zhì)地較硬。

2、超聲特征

囊性結(jié)節(jié)超聲表現(xiàn)為邊界清晰的無回聲區(qū)；實(shí)性結(jié)節(jié)顯示為低回聲或等回聲團(tuán)塊，可能伴微鈣化。

3、惡性概率

單純囊性結(jié)節(jié)惡性率不足1%；實(shí)性結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險約5-15%，需結(jié)合縱橫比、邊界等特征評估。

4、處理方式

囊性結(jié)節(jié)多數(shù)觀察即可，較大者可抽液；實(shí)性結(jié)節(jié)需定期復(fù)查，可疑惡性時建議細(xì)針穿刺活檢。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)定期復(fù)查超聲，避免頸部壓迫，保持均衡飲食并控制碘攝入量。