腰椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿疼可能與腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、脊柱腫瘤等因素有關(guān),可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。
腰椎間盤突出可能與長期負(fù)重、姿勢(shì)不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。治療可嘗試牽引療法緩解壓迫,或使用布洛芬、甲鈷胺、塞來昔布等藥物減輕炎癥和神經(jīng)損傷。
腰椎管狹窄可能與退行性變、先天性發(fā)育異常等因素有關(guān),常伴隨間歇性跛行、下肢無力等癥狀。輕癥可通過熱敷和康復(fù)訓(xùn)練改善,重癥需考慮椎管減壓手術(shù)。
腰椎滑脫多由外傷或退行性病變導(dǎo)致,典型癥狀為腰部酸痛伴下肢牽涉痛。急性期需臥床制動(dòng),慢性期可通過佩戴腰圍穩(wěn)定脊柱,嚴(yán)重者需行椎體融合術(shù)。
脊柱腫瘤壓迫神經(jīng)根可能引起夜間加重的持續(xù)性腿痛,需通過影像學(xué)明確診斷。治療方案包括放療緩解癥狀或手術(shù)切除腫瘤,配合使用加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)病理性疼痛藥物。
日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,急性期疼痛可通過側(cè)臥屈膝體位緩解,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。