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糖尿病患者燙傷合并感染可能由血糖控制不佳、局部血液循環(huán)障礙、神經(jīng)病變、免疫功能下降等原因引起,需通過清創(chuàng)處理、抗生素治療、血糖調(diào)控、傷口護(hù)理等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)延緩傷口愈合,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。治療需調(diào)整降糖方案,如使用胰島素或口服降糖藥二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖,同時(shí)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
糖尿病微血管病變導(dǎo)致創(chuàng)面供血不足??勺襻t(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如前列腺素E1、貝前列素鈉,配合局部敷料更換。
周圍神經(jīng)病變使患者對(duì)燙傷疼痛不敏感。需排查感染程度,使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺、硫辛酸,預(yù)防進(jìn)一步損傷。
高血糖環(huán)境削弱白細(xì)胞功能。根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星,嚴(yán)重感染需靜脈給藥。
患者應(yīng)保持傷口干燥清潔,避免擠壓摩擦,每日監(jiān)測(cè)體溫和血糖變化,出現(xiàn)紅腫熱痛加重及時(shí)就醫(yī)。