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胃炎與幽門螺桿菌的關(guān)系
病情描述:
胃炎與幽門螺桿菌的關(guān)系
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    胃炎與幽門螺桿菌感染密切相關(guān),幽門螺桿菌是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要致病因素,可能誘發(fā)胃黏膜萎縮甚至胃癌。胃炎合并幽門螺桿菌感染時(shí)需通過藥物根除治療、胃黏膜保護(hù)、飲食調(diào)整及定期復(fù)查綜合干預(yù)。

    1、致病機(jī)制:

    幽門螺桿菌通過尿素酶分解胃酸,破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)持續(xù)存在,長期感染可能引發(fā)萎縮性胃炎。治療需采用鉍劑四聯(lián)療法,常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素和奧美拉唑。

    2、癥狀特征:

    感染后多表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹,部分患者出現(xiàn)口臭或反酸。癥狀加重時(shí)需胃鏡確診,常用治療藥物有鋁碳酸鎂、雷貝拉唑和多潘立酮。

    3、檢測方法:

    碳13/14呼氣試驗(yàn)為無創(chuàng)診斷金標(biāo)準(zhǔn),血清抗體檢測適用于流行病學(xué)調(diào)查。陽性患者無論有無癥狀均建議根除治療,可選用含左氧氟沙星的替代方案。

    4、預(yù)防措施:

    分餐制可降低家庭傳播風(fēng)險(xiǎn),避免生食和刺激飲食。高危人群應(yīng)定期篩查,根除治療后需復(fù)查確認(rèn)療效。

    日常飲食宜選擇小米粥、山藥等易消化食物,避免辛辣刺激,治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗菌療程,防止耐藥性產(chǎn)生。

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