權(quán)威問答
顱底骨折可通過頭頸部制動(dòng)、預(yù)防感染、控制腦脊液漏、手術(shù)修復(fù)等方式治療。顱底骨折通常由外傷撞擊、高處墜落、交通事故、暴力打擊等原因引起。
使用頸托固定避免二次損傷，保持頭部中立位。密切觀察意識(shí)瞳孔變化，禁止隨意搬動(dòng)患者。
開放性骨折需清創(chuàng)處理，靜脈使用頭孢曲松、萬古霉素等抗生素。監(jiān)測(cè)體溫及腦膜刺激征，警惕顱內(nèi)感染。
耳鼻漏者抬高床頭30度，禁止填塞沖洗。嚴(yán)重者可行腰椎穿刺引流，必要時(shí)使用乙酰唑胺減少腦脊液分泌。
視神經(jīng)管骨折需72小時(shí)內(nèi)減壓，顱底缺損較大時(shí)采用鈦網(wǎng)修補(bǔ)。手術(shù)指征包括持續(xù)腦脊液漏、血管神經(jīng)壓迫等。
恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查顱腦CT，出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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