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橋本氏甲狀腺炎患者懷孕可通過調(diào)整生活方式、定期監(jiān)測、藥物治療、產(chǎn)科協(xié)作等方式管理。該病可能由免疫異常、激素波動、碘攝入不當(dāng)、遺傳易感性等原因引起。

一、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。飲食需均衡營養(yǎng)，適量補(bǔ)充富含硒元素的食物如堅果、雞蛋，限制高碘食物攝入。

二、定期監(jiān)測

妊娠期間需每4-6周檢測一次甲狀腺功能，重點關(guān)注促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。超聲檢查可評估甲狀腺形態(tài)變化。

三、藥物治療

左甲狀腺素鈉片是主要治療藥物，需根據(jù)孕周和檢測結(jié)果調(diào)整劑量。服藥期間避免與鐵劑、鈣劑同服，間隔至少4小時。

四、產(chǎn)科協(xié)作

內(nèi)分泌科與產(chǎn)科需共同制定隨訪計劃，監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。重點關(guān)注妊娠期高血壓、早產(chǎn)等并發(fā)癥的預(yù)防。

妊娠期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查甲狀腺功能與產(chǎn)科檢查。