手指從大拇指麻到小拇指可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等原因引起,可通過神經(jīng)電生理檢查、影像學檢查等方式明確診斷。
正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓導致,常見于長期重復手部動作者。表現(xiàn)為拇指至無名指橈側麻木,夜間加重??膳宕魍蟛恐Ь?,口服甲鈷胺、維生素B1、布洛芬緩解癥狀。
頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,多與長期低頭有關。麻木沿神經(jīng)支配區(qū)放射,可能伴頸部疼痛。需避免低頭,進行頸椎牽引,使用塞來昔布、乙哌立松、腺苷鈷胺治療。
長期高血糖損傷末梢神經(jīng),表現(xiàn)為對稱性手套襪套樣麻木。需控制血糖,服用硫辛酸、依帕司他、甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。
中樞神經(jīng)脫髓鞘疾病導致感覺異常,可能伴視力障礙或肢體無力。需通過MRI確診,使用干擾素β-1b、醋酸格拉替雷、芬戈莫德調(diào)節(jié)免疫。
避免長時間保持固定姿勢,注意手部保暖,若麻木持續(xù)或加重應及時就診神經(jīng)內(nèi)科。