男性大便出血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,需根據(jù)出血特征伴隨癥狀綜合判斷。
排便時(shí)肛門靜脈叢破裂導(dǎo)致鮮紅色血便,附著于糞便表面,可能伴隨肛門瘙癢或腫物脫出??赏ㄟ^高纖維飲食、溫水坐浴緩解,藥物可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧栓、普濟(jì)痔瘡栓。
便秘導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,出血量少且伴排便劇痛,糞便表面可見血跡。建議增加水分?jǐn)z入,使用開塞露輔助排便,藥物可選硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、地奧司明片。
腸道黏膜隆起病變可能引發(fā)明顯無痛性血便,出血量較大且與糞便混合??赡芘c長期炎癥刺激或基因突變有關(guān),需腸鏡下切除,常用術(shù)式為內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或氬離子凝固術(shù)。
腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致暗紅色血便,常伴排便習(xí)慣改變、體重下降。發(fā)病與高脂飲食、家族史相關(guān),確診需結(jié)腸鏡活檢,治療包括根治性手術(shù)配合放化療。
出現(xiàn)持續(xù)便血或伴隨貧血、消瘦時(shí)應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診,日常避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律排便習(xí)慣。