膝蓋突然疼痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等原因引起,需結(jié)合具體誘因和伴隨癥狀判斷。
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱急性損傷,表現(xiàn)為突發(fā)刺痛伴活動(dòng)受限。建議立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)的無菌性炎癥,多與年齡增長、肥胖等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為晨僵和負(fù)重痛。治療需控制體重,配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊或玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥,常于夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需限制高嘌呤飲食,急性期可選用秋水仙堿片、非布司他片或苯溴馬隆片,發(fā)作期間每日飲水量應(yīng)超過2000毫升。
髕骨軟骨面磨損導(dǎo)致,多見于長期跪姿或運(yùn)動(dòng)過度人群,表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛加重。應(yīng)減少爬坡運(yùn)動(dòng),通過直腿抬高鍛煉股四頭肌,疼痛明顯時(shí)可短期使用依托考昔片。
日常避免膝關(guān)節(jié)受涼,控制體重在合理范圍,運(yùn)動(dòng)前做好熱身準(zhǔn)備,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)腫脹建議盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科。