老年人牙齒脫落可能由牙周炎、齲齒、骨質(zhì)疏松、長期磨耗等原因引起,可通過口腔清潔、營養(yǎng)補充、修復(fù)治療、種植牙等方式干預(yù)。
牙周炎是牙齒脫落的首要原因,牙齦萎縮和牙槽骨吸收導(dǎo)致牙齒松動。日常需加強巴氏刷牙法清潔,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、復(fù)方氯己定含漱液控制感染。
未經(jīng)治療的深齲會導(dǎo)致牙體大面積缺損,嚴重時引發(fā)根尖周炎需拔牙。建議定期檢查填補齲洞,缺損較大時可選擇嵌體修復(fù),常用藥物包括氟化鈉甘油、玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂。
絕經(jīng)后雌激素下降加速牙槽骨流失,牙齒穩(wěn)固性降低。需檢測骨密度并補充鈣劑與維生素D,嚴重者可用阿侖膦酸鈉,伴隨頜骨疼痛時聯(lián)合使用鮭降鈣素鼻噴劑。
長期咀嚼硬物或夜磨牙會造成牙冠過度磨損,牙本質(zhì)暴露后易發(fā)生折斷。建議佩戴咬合墊保護,嚴重磨耗病例需進行全冠修復(fù),伴有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂時可短期使用氯硝西泮。
老年人應(yīng)每年進行口腔檢查,適量食用奶酪、黑芝麻等富鈣食物,避免用牙開瓶蓋等危險行為,活動假牙佩戴者須定期調(diào)整基托適配度。