頭暈惡心可能與頸椎病、耳石癥、低血糖、腦供血不足等因素有關(guān)。頸椎病引起的頭暈通常伴隨頸部疼痛或活動受限,可通過影像學(xué)檢查確診。
頸椎退變或勞損壓迫神經(jīng)血管可能導(dǎo)致頭暈惡心,常伴有肩臂麻木。治療需結(jié)合頸椎牽引、甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)及塞來昔布消炎鎮(zhèn)痛。
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落引發(fā)體位性眩暈,惡心癥狀明顯但無頸部不適??赏ㄟ^耳石復(fù)位術(shù)治療,嚴(yán)重時使用異丙嗪緩解癥狀。
血糖低于3.9mmol/L時出現(xiàn)冷汗、頭暈惡心等交感神經(jīng)興奮癥狀。立即進食含糖食物可緩解,反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病可能。
椎動脈狹窄或痙攣導(dǎo)致后循環(huán)缺血,表現(xiàn)為突發(fā)眩暈伴視物旋轉(zhuǎn)。確診需經(jīng)顱多普勒檢查,急性期可用銀杏葉提取物改善循環(huán)。
建議記錄頭暈發(fā)作時的體位、持續(xù)時間及伴隨癥狀,避免突然轉(zhuǎn)頭或長時間低頭,若癥狀頻繁發(fā)作或加重應(yīng)及時進行頸椎MRI和神經(jīng)科檢查。