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甲減的tsh值是多少
病情描述:
甲減的tsh值是多少
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    甲狀腺功能減退癥的TSH值通常超過4.5mIU/L，具體數(shù)值受原發(fā)性甲減、中樞性甲減、亞臨床甲減、甲狀腺激素抵抗綜合征等因素影響。

    1、原發(fā)性甲減

    甲狀腺本身病變導(dǎo)致TSH代償性升高，數(shù)值常超過10mIU/L，可能伴隨乏力、怕冷等癥狀，需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘塞羅寧等藥物。

    2、中樞性甲減

    下丘腦或垂體病變引起TSH分泌不足，數(shù)值可正?；蚱?，多伴有腎上腺皮質(zhì)功能減退，需采用氫化可的松聯(lián)合甲狀腺激素替代治療。

    3、亞臨床甲減

    TSH輕度升高至4.5-10mIU/L但甲狀腺激素正常，常見于橋本甲狀腺炎早期，部分患者需小劑量左甲狀腺素鈉干預(yù)。

    4、甲狀腺激素抵抗

    靶器官對(duì)甲狀腺激素不敏感導(dǎo)致TSH反饋性升高，需結(jié)合游離T3、T4水平綜合判斷，治療需個(gè)體化調(diào)整激素劑量。

    建議定期復(fù)查甲狀腺功能，避免高碘飲食，出現(xiàn)體重異常增加或嗜睡等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

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