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甲狀腺功能亢進(jìn)癥通常不會自愈,少數(shù)輕癥患者可能自行緩解,但多數(shù)需要藥物、放射性碘治療或手術(shù)干預(yù)。
約5%-20%的亞臨床甲亢或Graves病早期患者可能出現(xiàn)暫時性甲狀腺功能恢復(fù),與自身免疫波動有關(guān),需定期復(fù)查甲狀腺功能。
甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物可抑制激素合成,適用于中重度患者,治療周期通常需12-18個月,復(fù)發(fā)率約50%。
碘131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適合藥物無效或復(fù)發(fā)患者,可能導(dǎo)致永久性甲減需終身替代治療。
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺腫大壓迫氣管或懷疑惡變者,術(shù)后需監(jiān)測甲狀旁腺功能和喉返神經(jīng)損傷。
建議甲亢患者避免高碘飲食,定期監(jiān)測心率體重變化,出現(xiàn)心悸消瘦等癥狀及時復(fù)查甲狀腺功能。